２０２３年度　保育サポーター 日頃スキルアップ研修会

日　　時：２０２３年９月４日（月）１４：００～１６：１５
場　　所：長崎県医師会館 ２階 救護室
講　　師：日本赤十字社 長崎県支部　樺山 智子 氏
テ ー マ  ：「乳幼児の一次救命」
参加人数：１０名

はじめに「長崎医師保育サポートシステム」の共同推進団体である長崎県医師会の瀬戸牧子常任理事よりご挨拶がありました。
「保育サポーターさんが心の支えになり、子育て中の医師は安心して仕事を続けることができているんですよ。」と参加された保育サポーターさんへ日頃からの感謝と励ましの言葉をいただき、研修会がスタートしました。

↑瀬戸牧子常任理事　お孫さんが保育サポーターさんにお世話になっていると紹介

日本赤十字社長崎県支部の樺山智子氏を講師にお迎えし、幼児安全法短期講習「パパママ子育て教室」と題して、乳幼児の一次救命について実践を交えて教えていただきました。

まずは、座学で子どもの成長発達と事故の予防について学びました。乳幼児の成長発達段階ごとの特徴と注意すべき事故や、ケガをしてしまった場合の応急処置の方法を、わかりやすく解説いただきました。
次に、誤飲・誤嚥の事故について教えていただき、参加者全員で乳児・幼児の人形を使い、気道異物除去法を実践しました。

↑気道異物除去法（背部叩打法）を行う様子

0歳児が不慮の事故で亡くなる場合の死因の9割が、誤飲・誤嚥による窒息ということです。呼吸が無い場合は、胸骨圧迫、人工呼吸を行います。胸骨圧迫30回に対し人工呼吸2回を交互に繰り返します。胸骨圧迫は1分間に100回～120回の速さで、胸の厚さ1/3程度沈む強さで行います。
1.安全を確認　2.呼吸・意識など反応の確認　3.大声で応援要請 119番通報とAED依頼　4.胸骨圧迫・人工呼吸　5.AED使用
1.～5.までの一連の流れを実践しました。もしもの時に、躊躇することなく「とっさの行動」がとれるか、がポイントです。

感染対策として人工呼吸を省略してもよいですが、救急車到着まで胸骨圧迫を絶え間なく繰り返すことが、救命率UPの鍵！

　
↑救命中は、携帯電話のスピーカー機能を利用し、119番の通信司令員の指示通りに落ち着いて行動しましょう

「1人で救命処置を行わないといけない場合は孤独で不安になると思いますが、119番にかけたら電話は切らないでください。電話越しに指示や声かけをしてくれます。『ひとりじゃない』状態が大事です。」という樺山氏の言葉が印象的でした。

 ＜参加者の声＞
●実際に心肺蘇生を行って勉強になりました。現実に起こらないことを願いますが、実際に体験したことが、もしもの時に役立つと思います。忘れないように、たまに思い出すことも必要だと実感します。
●実技もあり実際にやってみたので、良く理解できました。お話しもとてもわかりやすかったです。少し安心できました。子どもさんをお預かりする勇気が少しできました。
●子どもの事故には色々なケースがあることを改めて実感しました。どの場合も対処法を理解し、実践できれば軽症ですむ、また命を救うことができると実感しました。救命方法を練習し、実際に行動できるか不安ですが、役に立つだろうなと思います。

今回受講できなかった保育サポーターの皆様には、総務省消防局が一般市民向けに提供している「応急手当ＷＥＢ講習」を紹介しました。

●長崎医師保育サポートシステムの詳細はこちら

長崎県内病院等にワークライフバランス推進員44名がいます。ワークライフバランス推進員は、医師のワークライフバランス実現に関する相談窓口、情報発信、企画などの役割を担い、センターと連携して活動しています。

【第1回意見交換会】
＜対面形式＞
日時：2023年8月30日（水）16時～17時
場所：長崎大学病院中央診療棟2階 多目的指導室
参加：7名（院内7名）
＜オンライン形式＞
日時：2023年8月25日（金）と29日（火）16時～17時
方法：Zoom
参加：15名（院内10名、院外5名）

対面形式7名、オンライン形式15名、合計22名の推進員の先生方にご参加いただき、画面越しに初めてお会いできた先生もいらっしゃいました。参加率は50％で、院内から17名、県内病院から5名でした。欠席の先生方には、センターへのご意見やご要望を伺いました。貴重なご意見は、今後の活動の参考にさせていただきます。

今回、所属部署の情報共有をしていただき、女性は当たり前に育休明け復職をしていること、男性育休を推進していただいていることがよくわかりました。まだ男性育休取得実績のない診療科・病院におかれましては是非最初の一歩を踏み出していただきたいと思います。

また、当院において当直と外勤との関係性、新入職で年休のない時期の休み方、各診療科で外勤の割り振りと休みの取り方がさまざまであることがわかりました。診療科の特性や、男女割合、子育て中割合などで状況が異なりますが、これまでの診療科の慣習で問題が生じた場合は、見直すことが必要だと思います。働き方改革も迫っており、これまでのやり方、長時間労働ありきの働き方を見直す時期です。
推進員の先生方には問題提起・問題解決にもご尽力いただきたいと思います。

仕事と生活の両立を図りながら活躍するドクターのサポートを引き続き、よろしくお願いします。

　
＜↑対面形式の様子＞　　　　　　　　　＜↑オンライン形式の様子＞

特集　医師確保・定着「医師不足」をどう考える？～医師の採用や定着にどう取り組んでいるのか～

医師不足と言われる現状の分析と国や地域の取り組み、各病院における医師確保のための努力や医師の人数が少ない中での医療継続の工夫を取り上げる特集が、株式会社九州医事新報社/中四国医事新報社/東海医事新報社の合併号で掲載されました。
メディカル・ワークライフバランスセンターの取り組みが取材を受けましたので、紹介します。

出典：九州医事新報社2023年 8/20合併号2ページ

２０２３年４～６月、離島に勤務経験のある女性養成医８名へインタビューを行いました。
「女性養成医編」は、長崎県女性養成医キャリアサポート事業の一環として冊子印刷し、部数限定で関係各所に９月から配付します。
離島で仕事と生活の両立を図りながら活躍するためのヒントが満載です！

・No.１『患者さんとの距離がとても近い！　一次離島とひと味違う、二次離島』
消化器内科　北山 素先生
・No.２『３つの一次離島を経験！　総合医療が実現する最高の場所』
産婦人科　小屋松 加奈子先生
・No.３『対馬は私にとっての「ふるさと」　島の子は、赤ちゃんから顔見知り』
小児科　春日亀 千寿先生
・No.４『１次医療から３次医療まで、幅広く診療できる離島の医師』
小児科　瀬戸口 麗沙先生
・No.５『みんなで支え合う地域医療を経験　今スポーツドクターの夢に邁進中』
整形外科　松永 千子先生
・No.６『育児短時間勤務制度を利用　２人の子を育てながら上五島生活』
内科　若松 亜里紗先生
・No.７『上五島で身に付いた臨床能力は、一生モノの財産！』
外科　山口 彩先生
・No.８『壱岐のDr.コトーを目指して　持続可能な仕組みをつくりたい』
産婦人科　山口 純子先生