お問い合わせ・
お申込みフォーム

入力内容のご確認

まだ送信は完了していません。
ご入力内容に間違いがないか、ご確認の上「送信する」ボタンをクリックしてください。

お名前※必須
ふりがな※必須
郵便番号
都道府県
市町村番地
マンション・ビル名
メールアドレス※必須
種別※必須
お問い合わせ内容

お問い合わせ内容をできるだけ詳しくお書きください。

  • メール送信の前に…携帯メール(例:@docomo)やフリーメール(例:@gmail.com)を利用されている方は、必ず「迷惑メール設定」「受信拒否設定」「指定ドメイン受信設定」などの設定内容を確認し、当方からのメール(ドメインはnagasaki-ajisai.jpです)が受信できる状態にしてください。また、当方より自動返信メールが届かない場合は、受信ができていない可能性がありますので、お手数をおかけいたしますが、ご連絡ください。
  • <!--
  • ご返信について…数日経っても連絡がない場合は、メールが届いていない可能性がございますので、お手数ですが、再度ご連絡いただけますようお願いいたします。
  • -->